膀胱疼痛综合症(IC/BPS)

间质性膀胱炎及膀胱疼痛综合征(IC/BPS )术语表

急性 – 在医学术语中,急性是指快速发展且持续时间不长的疾病、 病症或症状。(急性并不一定 意味着严重。)

阿米替林 – 一种抗抑郁药; 偶尔也用于 IC/BPS 的治疗。它可以减轻症状,但如果大剂量服用可能会产生副作用。

既往症 – 描述患者的病史和现状,包括过去的疾病/状况、受伤、手术,以及饮食和生活状况。准确的病史有助于做出正确的诊断。

抗抑郁药 – 是一组药物。尽管名称如此,但它们不仅用于治疗抑郁症,还用于治疗其他疾病,例如慢性疼痛综合征。其中某些种类——三环类抗抑郁药——广泛用于 IC/BPS 的口服治疗。

抗组胺剂 – 该名称是指组胺拮抗剂。(组织胺是由某些细胞产生的化合物。它参与身体的免疫反应并具有炎症作用。)它们通常具有抗炎作用,其中某些类型 - 例如羟嗪和西咪替丁——用于 IC/BPS 的口服治疗。参见:组织胺

萎缩 – 组织、器官或身体部位的部分或完全消瘦。

自身免疫病 – 免疫系统错误地攻击自身细胞、组织和身体物质的疾病的总称。一些理论认为 IC/BPS 是一种自身免疫病或在自身免疫过程的基础上发展。这个理论还没有得到证实。

细菌性膀胱炎 – 由细菌引起的膀胱炎症。

小苏打 - 参见”碳酸氢盐“

碳酸氢盐 – 一组无机盐; 在 IC/BPS 术语中,它通常是指碳酸氢钠(又名小苏打)。作为治疗的一部分,它用于碱化尿液(减轻症状)。

活组织检查 – 从组织或器官收集标本。在 IC/BPS 的情况下,除非膀胱镜检查显示可能涉及肿瘤改变的区域,否则不会进行活检。

膀胱疼痛综合征 – 参见 IC/BPS。

BPS – 参见 IC/BPS。

BPIC/SS 问卷 – 用于诊断 IC/BPS 的问卷之一。它调查了排尿习惯、骨盆疼痛的等级和频率,重点是前 7 天的体验。它似乎不是诊断这种疾病的可靠方法。

辣椒素 – 一种存在的生物碱,例如在辣椒粉和辣椒中(并造成“热”的感觉)。在医疗实践中,辣椒素偶尔用作局部镇痛剂。曾尝试治疗IC/BPS,但未能改善病情。

导管 – 用于将溶液输送到某些器官(或从中排出溶液)的细橡胶管。

放射性膀胱炎– 一种膀胱炎可能是癌症化疗的并发症。看更多:出血性膀胱炎(HC)

软骨素 (硫酸软骨素; CS) – 一种多糖化合物,通常用于治疗软骨问题。在 IC/BPS 的治疗中,硫酸软骨素被认为是 GAG 层补充剂之一。

西咪替丁 – 参见“抗组胺剂“

柠檬酸盐,柠檬酸 – 该术语通常用于柠檬酸盐; 尽管名称,这些化合物具有碱化作用。

慢性 – 在医学术语中,它是指长期存在的疾病或持续很长时间的病症。

经典 IC/BPS – 具有洪纳损伤的 IC/BPS 的旧术语。

凝结 – 参见“电灼疗法“

“鸡尾酒” – 在 IC/BPS 治疗中,该术语是指注入膀胱的含有更多成分的溶液。

皮质类固醇 – 身体产生的一组激素; 该术语也指类似的合成化合物。在医疗实践中,一组抗炎剂也被称为如此。在 IC/BPS 的口服药物中,也可以使用皮质类固醇。

膀胱切除术 – 通过外科手术切除膀胱。目前治疗 IC/BPS 的指南指出,仅当患者对任何其他治疗没有反应时才推荐膀胱切除术。

膀胱炎 – 膀胱炎症的总称。(它的官方英文复数形式是 Cystitides。)

膀胱镜检查 – 使用通过尿道进入膀胱的小型相机(称为膀胱镜)检查膀胱内部。它在过去被广泛用于诊断 IC/BPS。目前,只有在强烈怀疑膀胱壁或粘膜发生改变时才进行。

细胞学 – 参见“尿细胞学”

鉴别诊断 – 区分相似症状的条件和所有用于此目的的诊断方法。这是诊断 IC/BPS 的第一步:治疗师必须排除可能导致症状的其他情况,例如细菌性膀胱炎。

憩室 – 一种病理状况,囊子是在器官上的一个或多个小膨胀囊向外推。囊可由一层或多层器官壁组成。

DMSO – 二甲亚砜; 用于局部治疗 IC/BPS 的化合物之一。它是美国FDA为此目的批准的唯一药剂。它减轻了症状,但本身并不能重新生成 GAG 层。

多尔夫曼(PUF)问卷 – 用于诊断IC/BPS的问卷之一。它调查了排尿习惯、膀胱疼痛的存在和频率,以及性交过程中发生的疼痛。

性交困难 – 疼痛的性交。IC/BPS 患者也可能有性交困难。

排尿困难 – 排尿痛。IC/BPS 患者也可能有排尿困难。

排除饮食 – 一种饮食形式。第一步,只允许吃定不会造成问题的食物和饮料。下一步,每一种食物或饮料都要一一添加:如果没有出现症状,以后就可以食用了。

硫酸戊聚糖钠 – 参见PPS

子宫内膜异位 – 子宫内膜组织出现在子宫外的一种病症。它可能会导致骨盆疼痛或不孕。子宫内膜异位可能是 IC/BPS 的合并症。

末期膀胱 – 一种不可逆的过程,在此过程中膀胱壁变得僵硬、老茧,并且膀胱的体积变得异常小。

流行病学 – 研究疾病的出现、数量、传播和分散的学科。

病原学 – 研究疾病的原因和发展的学科。

纤维肌痛症 – 一种以广泛的肌肉或肌肉骨骼疼痛为特征的病症。其病因不明纤维肌痛症可能是 IC/BPS 的合并症。

电灼疗法 (凝结) – 用激光或电破坏组织或区域。(虽然这个词本身是指使用透热疗法。)在(洪纳损伤)IC/BPS 的治疗中,该术语是指膀胱粘膜受损部分被破坏的过程。电灼疗法也会破坏大部分疼痛神经末梢,因此可以大大降低疼痛程度。这个过程之后就可以开始GAG层补充了。(凝结最初意味着蛋白质的不可逆破坏,但在 IC/BPS 的术语中,这两种表达方式可以互换使用。)

加巴喷丁 – 一种用于不同疾病的药物。在IC/BPS的口服治疗中,用于减轻神经性疼痛。

GAG层 – 覆盖膀胱内表面的粘液(粘膜)层,它由糖胺聚糖组成。GAG 层保护膀胱壁的较深区域(包括疼痛感受器)免受尿液中正常存在的刺激性物质的影响。在 IC/BPS 的情况下,这个 GAG 层被损坏,导致疼痛和频繁的排尿刺激。

GAG层完整性测试 又称 两天排尿日记 – 一种诊断 IC/BPS 的新方法。基本原理如下:由于浓缩尿液中存在盐分,受损的膀胱会受到刺激,尿液越浓缩,尿液部分就越小(排尿的尿液总量)。为了进行测试,患者会记录两天的排尿日记。在第一天,需要尽可能少地摄入液体,而在第二天需要摄入最多的液体。在膀胱健康的情况下,无论液体摄入量如何,尿液部分的平均值都是相同的。部分差异越大,IC/BPS 越严重。

GAG层补充剂 – 应该有助于补充 GAG 层的化合物的总称。例如肝素、透明质酸和硫酸软骨素属于这一组。

糖胺聚糖 – 某些含氮多糖的总称。这些化合物是覆盖膀胱内表面的粘液层的主要成分之一。软骨素和透明质酸也是糖胺聚糖。参见:“GAG层”。

血尿 – 尿液中存在血液。在 IC/BPS 的情况下,很少发生血尿; 即使是这样,血量也太少了,可以通过某些实验室检查来检测到。血尿是出血性膀胱炎的典型症状。

出血性膀胱炎(HC) – 膀胱发炎和粘膜出血的总称。不同的作者将 HC 用于不同的疾病组。在此页面上,出血性膀胱炎(HC)用于治疗肿瘤治疗的并发症:化疗性膀胱炎和放射性膀胱炎。

肝素 – 一种含有氮和硫的多糖化合物。它在医疗实践中广泛用作抗凝剂。在 IC/BPS 的治疗中,它是 GAG 层补充剂之一。

组织胺 – 一种天然存在于人体中的递质分子。它在炎症过程中起关键作用。它扩张较小的血管,其壁变得对某些化合物更具渗透性。这导致受影响区域的典型微红色。组织胺还刺激神经末梢,其作用是发痒。IC/BPS 的治疗通常辅以抗组织胺药物质 - 某些类型的对抗组胺的药物。

洪纳损伤 – 在 10-30% 的 IC/BPS 患者中,可以在膀胱壁上观察到特征性病变。过去,他们将该术语用作 IC/BPS 的同义词,因为这种形式的疾病是较早发现的(由 Guy Hunner 于 1915 年发现)。事实上,在大多数 IC/BPS 患者的情况下,没有洪纳损伤病变。曾经是该现象的旧名称“洪纳溃疡”一词具有误导性,因为根本不存在溃疡。(溃疡性 IC 曾经是一个术语,指的是这种形式的 IC/BPS。)

透明质酸 – 多糖分子。它经常用于治疗关节问题和皮肤再生。一些化妆品也含有透明质酸。在 IC/BPS 的治疗中,它是 GAG 层补充剂之一。

水膨胀 – 高压膀胱镜检查。在这个过程中,膀胱充满了水; 在进行膀胱镜检查时,水压逐渐降低,以便检查膀胱粘膜的变化。它是识别 IC/BPS 患者中经常出现的某些典型出血的有效方法。它是在麻醉下进行的。水膨胀曾经是一种常见的治疗工具; 目前它主要用于诊断目的。

羟嗪 – 参见“抗组胺剂”

超敏膀胱 (HSB) – 参见IC/BPS

IC/BPS,间质性膀胱炎,膀胱疼痛综合征 – 一种泌尿系统症状和剧烈疼痛的情况。其病因不明,诊断复杂。根据我们目前的知识,还没有针对IC/BPS的最终解决方案。但通过有效的治疗,患者可以多年无症状。科学文献中对这种疾病的命名令人困惑。在欧洲,通常被称为间质性膀胱炎(IC)。在美国,通常被称为膀胱疼痛综合征(BPS)。在亚洲,通常被称为过超敏膀胱 (HSB),有时用该术语来指代某些类型的膀胱问题。事实上,疾病的名称和定义都没有标准化,这往往会导致混淆。大多数文章使用间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(或简称 IC/BPS)表达(即使这两个名称都可以用作“总称术语”,或者一个可能被认为是另一个的含义。)

尿失禁 – 对排尿缺乏控制。大多数 IC/BPS 患者不会出现尿失禁。

滴注 – 将物质直接输送到膀胱中。也可以在有或没有导管的情况下进行。

间质性膀胱炎 – 参见IC/BPS。

入侵性 – 在医疗实践中,该术语是指侵入身体或其腔体的技术或设备。在更广泛的背景下,它指的是“侵入”的程度。例如,使用导管比口服药物更具侵入性,但比进行手术侵入性小。

肠道易激综合症(IBS)) – 一种胃和/或肠道疾病,其常见症状是腹痛和排便障碍。无观察到受影响器官的改变。对于 IC/BPS 患者,发生 IBS 的风险更高。

利多卡因 – 一种局部镇痛剂,也广泛用于 IC/BPS 的治疗。

局部治疗 – 直接治疗受影响的器官或区域。在IC/BPS方面,主要指膀胱滴注。

罗浩斯(Lovász)问卷 – 用于诊断IC/BPS的问卷之一。它调查膀胱疼痛的程度和频率。

狼疮 – 它的学名是系统性红斑狼疮(SLE); 一种慢性自身免疫性疾病; 受影响的器官发生炎症。可能是 IC/BPS 的合并症。

恶性 – 在医学术语中,它指的是在没有适当治疗的情况下可能导致危及生命的情况的肿瘤转化。

赘生物 – 上皮恶性转化的总称。

标志物 – 在诊断方面,它是指物质、分子、细胞等,其存在是某种疾病或病症的典型标志物。IC/BPS 没有已知的标记。

肥大细胞 – 免疫系统中常见的细胞类型。它的尺寸比较大。肥大细胞在炎症和过敏过程中起着关键作用,它们产生多种递质分子,包括组织胺(参见“组织胺”)。结缔组织中可存在大量肥大细胞,例如血管周围。在 IC/BPS 中,可以观察到肥大细胞的数量增加。

夜尿症 – 患者必须在夜间醒来才能排尿的情况。如果夜尿频繁,并且每晚发生两次或两次以上,则可能是 IC/BPS 的征兆。在严重的情况下,患者必须每 20-30 分钟排尿一次。

非类固醇 (非甾体抗炎药,NSAID)——与皮质类固醇具有相似作用,但作用机制不同的抗炎药(参见此处)。NSAID广泛用于 IC/BPS 的口服治疗。

奥莱利—桑特(O’Leary–San)问卷 –– 用于诊断IC/BPS的问卷之一。它调查排尿习惯、膀胱疼痛的程度和频率。由两部分组成:IC 症状指数 (ICSI) 和 IC 问题指数 (ICPI)。有时他们会分别评估这些部分。

肉毒杆菌毒素制剂 A又称 波托克斯 – 在治疗中,它被注射到附近的肌肉或粘膜中以减轻症状。这是一种实验方法,其效率尚未得到证实。

口服疗法 – 口服药物治疗疾病或病症。

膀胱过度活动症(OAB) – 尿急的情况,在大多数情况下尿频和夜尿增多; 尿失禁也可能发生。OAB 在科学文献中没有明确定义。部分症状与IC/BPS相同。然而,尿失禁是 OAB 的一种相对常见的症状,但很少发生疼痛,而在 IC/BPS 的情况下,情况正好相反。

帕森斯测试 – 诊断 IC/BPS 的方法之一。他们用钾盐填满膀胱; 疼痛加重是指膀胱黏膜受损或不足的状态。目前,它不是一种推荐的诊断方法,因为它很痛苦并且不是很可靠。

木聚硫钠 (PPS,硫酸戊聚糖钠,SP 54,Comfora, Jelmiron) – 用于治疗 IC/BPS 的药物之一。不同国家(见括号)的几种产品都含有这种化合物; 硫酸戊聚糖钠是美国唯一获得 FDA 批准用于 IC/BPS 口服治疗的药物。患者通常在治疗约 6 个月后开始对 PPS 产生反应,也可能出现副作用。也曾尝试使用 PPS 进行膀胱滴注。

安慰剂 – 一种物质(例如药丸、液体等)与某种药物无法区分(例如看起来一样),但不含活性剂。在临床试验中,一组患者通常服用“真正的”药物(检查其效果),而另一组接受安慰剂。患者不知道他们服用的是药物还是安慰剂。与服用安慰剂的人相比,可以评估服用药物的人的状况如何变化,以便了解药物的实际效果。

– 一种化学元素,在医学术语中,经常用这个词来指代它的盐。如果 GAG 层受损,尿液中的钾具有高度刺激性,并会引起疼痛。

钾测试 - 参见“帕森斯测试”。

Prolapsus Uteri (拉丁文) – 参见“子宫脱垂”。

前列腺炎 – 前列腺的炎症。

定性检查 – 旨在检测某物(例如病原体或分子)的存在,但不检测其数量的检查。

定量检查 – 旨在检测某物(例如病原体或分子)的存在和数量的检查。

放射性膀胱炎(RC) – 膀胱放射治疗引起的膀胱炎症。这是一种癌症后病症。

rUTI,复发的尿路感染 – 参见”尿路感染“  

骶神经调节(SNM) 又称 骶神经刺激 – 一种刺激骶神经(位于脊髓和膀胱之间)以减轻疼痛和排尿紧迫感的治疗。关于骶神经调节的临床试验结果是有争议的。

干燥综合征 – 一种自身免疫性疾病,其中泪腺和唾液腺受到影响。可能是 IC/BPS 的合并症。

碳酸氢钠 - 参见“碳酸氢盐”

SP 54 – 参见“木聚硫钠”

无菌性炎症 – 不是由病原体(例如细菌)引起的任何炎症。

P物质 – 一种神经递质(神经系统中信使功能的分子)。物质 P 在炎症过程中起着关键作用,并且在增加 IC/BPS 患者的疼痛方面起着关键作用。

经皮电神经刺激(TENS) – 缓解疼痛的过程; 疼痛神经被电刺激以减轻疼痛。不过,它不会影响导致疼痛的病症本身。

2天作排尿日记 - 请参阅 “GAG 层完整性测试”。

尿道炎 – 任何形式的尿道炎症的总称。在 IC/BPS 的情况下,尿道也经常受到影响。

尿路感染 (UTI) – 由任何病原体(在大多数情况下为细菌)引起的感染,其中尿道、膀胱和 - 在最坏的情况下 - 肾脏受到影响。症状可能与 IC/BPS 的症状相似,但也可能是无症状的。有时,GAG 层也可能会损坏,但通常在与感染作斗争后会再生。医疗实践主要侧重于预防; 在大多数情况下,治疗本身包括使用对病原体有效的药物(例如抗生素)。复发性尿路感染是指在6个月内有3例或3例以上已证实的感染或12个月内2例被感染的情况。尿路感染是最常见的疾病之一。

尿细胞学 – 检查尿液中存在的细胞。它的主要目标是检测症状的原因是否是一种恶性转化。

尿液量 – 单次排尿时产生的尿液量(体积)。一般说来,IC/BPS 患者的尿液量比健康人要少。

尿潴留 – 排尿后,膀胱内仍有一些尿液。它可能发生在 IC/BPS 患者的情况下。

尿动力学 又称尿动力学测试 – 监测膀胱压力以评估膀胱容量、尿流量、尿道阻力和其他参数的复杂过程。它不适用于 IC/BPS 的诊断,因为它没有提供足够的信息。另一方面,它用于发现尿失禁的原因。

膀胱上皮 – 一种特殊形式的上皮,位于膀胱内表面。

子宫脱垂(Prolapsus Uteri) – 子宫朝向或什至穿过阴道开口下降。

鞘炎 – 阴道炎症。

VAS量表 – 视觉模拟疼痛量表; 一种广为人知的估计疼痛程度的方法。患者自己确定自己所经历的疼痛,并为感觉分配一个1-10 之间的数字。这种方法的缺点是不同的人通常对疼痛的严重度有不同的看法。

膀胱输尿管反流 – 尿液从膀胱流回输尿管和肾脏的一种病理状况,严重损害后者的器官。

外阴痛 – 阴痛。IC/BPS 患者可能比没有患这种疾病的人更频繁地经历它。