Известные факты
Причины возникновения ИЦ/СБМП до сих пор не известны. Возможные объяснения - дисфункция соответствующих нервов, аутоиммунные проблемы, аллергические реакции и стресс. Также могут иметь местО наследственные факторы. Тем не менее, ни одна из этих гипотез не доказана научно.
С другой стороны, само состояние хорошо описано.[1] Симптомы возникают из-за неудовлетворительного состояния слизистой оболочки мочевого пузыря и верхней части уретры. Здоровый поверхностный слизистый слой слизистой оболочки, состоящий из гликозоаминогликана или ГАГ, предотвращает попадание солей, кислот и других продуктов метаболизма (естественным образом присутствующих в моче) в более глубокие слои стенки мочевого пузыря и раздражение болевых рецепторов слизистой оболочки. В ИЦ/СБМП этот ГАГ-слой поврежден и позволяет химическим соединениям, описанным выше, достигать нервных рецепторов. Это приводит к асептическому воспалению, в котором отсутствуют бактерии, которое также может распространяться на более глубокие слои стенки мочевого пузыря и приводит к увеличению количества тучных клеток. Эти клетки производят гистамин, который усиливает боль. Постоянное раздражение увеличивает количество болевых рецепторов, что ухудшает симптомы. Если воспаление сохраняется годами, в отечной ткани накапливаются другие элементы соединительной ткани, из-за чего стенка мочевого пузыря теряет свои эластичные свойства. В конце этого процесса мочевой пузырь на последней стадии может превратиться в т.н. микроцист (плохо растяжимый мочевой пузырь с очень малой емкостью), что является необратимым состоянием. Толстая и жесткая стенка мочевого пузыря медленно сдавливает мочеточники, и, как следствие, может появиться почечная недостаточность.
Поскольку причина разрушения ГАГ-слоя неизвестна, предотвратить ИЦ/СБМП невозможно. Более того, не существует терапии, которая навсегда вылечила бы это состояние. Ранняя диагностика и правильное лечение могут остановить прогрессирование ИЦ/СБМП.